目的 探讨不同剂量右美托咪定辅助全身麻醉对患者血流动力学及苏醒质量的影响.方法 87例择期行胃癌根治术的患者分为高剂量组27例、低剂量组30例及对照组30例.麻醉诱导前,低剂量组与高剂量组分别泵入右美托咪定负荷剂量0.5 μg/kg、0.8μg/kg,术中以0.5 μg/(kg·h)、0.8 μg/(kg·h)维持,对照组给予等量生理盐水.诱导完成后行气管插管,术中以丙泊酚和瑞芬太尼维持全麻.结果 手术结束(T0)时刻高、低剂量组收缩压(SBP)＜对照组;拔管即刻(T1)心率(HR)为高剂量组＜低剂量组＜对照组,收缩压(SBP)为低剂量组＜高剂量组＜对照组,舒张压(DBP)和平均动脉压(MAP)均为高、低剂量组＜对照组;拔管后5min(T2)的HR为高剂量组＜低剂量组和对照组(P＜0.01),SBP和平均动脉压(MAP)均为高、低剂量组＜对照组(P＜0.01).低剂量组和对照组拔管时间短于高剂量组(P＜0.01),3组躁动评分差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).高、低剂量组不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论 0.5μg/kg剂量的右美托咪定辅助全麻可有效稳定患者血流动力学,缩短拔管时间,减轻苏醒后躁动情况.
作者：李银丽
来源：实用临床医药杂志 2016 年 20卷 21期
