目的：探讨瑞芬太尼复合丙泊酚在临床胃癌根治术中的应用效果与安全性。方法选取42例行胃癌根治术的患者,随机分为瑞芬太尼组( A组)及芬太尼组( B组)各21例。两组常规麻醉诱导后,A组应用瑞芬太尼0.3μg/(kg·min)；B组应用芬太尼0.4μg/(kg·min)维持麻醉,两组均以丙泊酚100μg/( kg·min)持续静脉输注。对比两组患者麻醉诱导前后、气管插管及术中的血压、心率变化、拔除气管导管时间、睁眼时间、术后恶心呕吐及术后疼痛情况。结果两组患者T1较T0时收缩压( SP)、舒张压( DP)、心率(HR)均明显下降(P<0.05),两组的心率除气管插管前A组低于B组外,其他差异无显著性。 T2与T1期比较,B组患者SP、DP、HR均明显上升(P<0.05),而A组患者差异无显著性(P>0.05)。两组患者麻醉时间差异无显著性(P>0.05),拔除气管导管时间、术后睁眼时间及正确回答问题时间A组明显短于B组(P<0.05)。两组患者术后复苏均安静且均无术中知晓,B组拔管后有6例发生呼吸抑制,对症处理后缓解,而A组无呼吸抑制；A组术后10~15分钟出现伤口疼痛,B组无伤口疼痛情况,两组均出现术后呕吐,差异无显著性(P>0.05)。结论在胃癌根治术麻醉中,瑞芬太尼复合丙泊酚临床麻醉效果优于芬太尼复合丙泊酚,且呼吸抑制轻苏醒时间短。
作者：姜卫荣；王金波；陈秀梅；王艳方；李振宇；展凯帅；李召辉；宋晓丹
来源：中国临床医生杂志 2016 年 44卷 7期
