目的 研究胃癌D2根治术围手术期中采用快速康复外科(FTS)理念的手术效果.方法 选择2013年1月至2015年1月接受胃癌D2根治术治疗的患者146例,依照数字法随机分为观察组和对照组各73例.其中观察组采用FTS进行治疗,对照组采用传统康复治疗.对比两组治疗效果、手术情况、术后并发症.并采用Logistics回归分析影响胃癌D2根治术的治疗效果.结果 观察组显效率、总有效率分别为46.58％(34/73)、95.89％(70/73),均分别显著高于对照组的28.77％(21/73)、83.56％(61/73);观察组手术时间、出血量、住院时间以及术后出现吻合口瘘、感染以及腹胀腹泻等并发症的发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).根据治疗效果分为治疗有效组(n=131)和治疗无效组(n=15).最后通过Logistic回归性分析,将胃癌D2根治术治疗的有效性作为因变量,将其他因素作自变量,得到5个影响因素:肿瘤大小、组织学分型、是否出现淋巴结转移、是否应用FTS以及TNM分期.结论 FTS在胃癌D2根治术围手术期中有显著降低手术时间以及术后恢复时间的作用,同时是否应用兀S是影响胃癌D2根治术治疗效果的主要因素.FTS在临床上具有较高的应用价值,值得推广.
作者：李冠雄；马任远；李军；杨中民
来源：临床和实验医学杂志 2016 年 15卷 18期
