目的 探讨无创正压通气(NPPV)不同界面对冠状动脉旁路移植术后低氧血症的干预作用.方法 收集2011年9月-2015年1月在我院住院行冠状动脉旁路移植术气管拔管后24 h内发生低氧血症患者46例,按对照原则、随机分为对照组和实验组,各23例;对照组采用面罩进行无创正压通气治疗;实验组采用头罩进行无创正压通气治疗,比较2种界面的通气效果,分别于治疗前(T0)、治疗1 h(T1)、治疗6 h(T2)、治疗结束后(T3)测定①动脉血气(ABG)指标,包括动脉血氧分压[p(O2)]、动脉二氧化碳分压[p(CO2)]、血氧饱和度(SpO2)、氧合指数[p(O2)/FiO2]等.②血液循环指标,包括心率(HR)、平均动脉压(MAP)、左室射血分数(LVEF)等.③肝肾功能:包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肌酐(Cr)等.记录所有患者NPPV时间、ICU时间及住院时间,记录无创通气期间并发症状况.结果 两组患者不同时间点在p(O2)、p(CO2)、SpO2、D(O2)/FiO2、HR、MAP、LVEF上,存在统计学差异(P＜0.05).与T0比,两组患者T1、T2、T3时p(O2)、SpO2、p(O2)/FiO2升高,p(CO2)降低,HR、MAP降低,T3时LVEF升高(P＜0.05);与对照组比,实验组患者T1、T2、T3时p(O2)、SpO2、p(O2)/FiO2较高,p(CO2)较低,HR、MAP较低,T3时LVEF较高(P＜0.05);与T0比,对照组患者T3时AST、Cr升高(P＜0.05);对照

作者：王兆东

来源：实用临床医药杂志 2017 年 21卷 17期