目的 探讨经鼻加温湿化高流量氧疗(HFNC)在儿童重症肺炎中的疗效.方法 分析2016年本院PICU重症肺炎患儿入院后使用HFNC治疗1h后呼吸频率、心率、动脉氧分压[p(O2)]、动脉二氧化碳分压[P(CO2)]变化及插管率、氧疗时间、治愈好转率.结果 HFNC能显著缓解重症肺炎患儿的呼吸频率、心率(P＜0.05),显著提高p(O2) (P ＜0.05),对合并Ⅱ型呼吸衰竭的患儿还可降低p(CO2) (P ＜0.05).Ⅰ、Ⅱ型呼吸衰竭患儿插管率无显著差异,但显著高于无呼吸衰竭者(P＜0.05).Ⅱ型呼吸衰竭平均氧疗时间为7.38 d,显著长于Ⅰ型呼吸衰竭的5.45 d及无呼吸衰竭者的4.45 d (P＜0.05),治愈好转率为100％.结论 HFNC可以有效缓解重症肺炎患儿呼吸频率、心率,改善低氧血症,对于合并Ⅱ型呼吸衰竭的患儿还可显著降低p(CO2).
作者：徐雪梅；蒋迎佳；施红；贺晓春
来源：实用临床医药杂志 2018 年 22卷 3期
