目的 观察经鼻高流量湿化氧气治疗 (HFNC) 对急性脑卒中后全身炎症反应综合征 (SIRS) 的治疗效果.方法 选取无锡市人民医院神经内科收治的83例脑卒中后SIRS患者 (完成研究者78例) , 随机分为HFNC组 (40例) 和普通氧气治疗组 (38例) .记录2组患者治疗前后的神经功能缺损评分 (NIHSS) 、APACHE-Ⅱ评分、肺部感染评分 (CPIS) , 并检测患者血清C反应蛋白 (CRP) .同时观察2组患者90 d时mRS评分.结果 HFNC组患者死亡或机械通气人数与普通氧气治疗组差异无统计学意义 (P>0.05) .HFNC对脑卒中后SIRS患者7 d治愈率优于普通氧气治疗组 (P <0.05) , 7 d APACHE-Ⅱ评分、7 dCPIS评分明显改善 (P <0.05) , 同时HFNC可以改善这部分患者14 d NIHSS评分和3个月mRS评分 (P <0.05) .2组患者的7和14 d血清CRP以及14 d CPIS评分差异无统计学意义 (P> 0.05) .结论 HFNC可以改善急性脑卒中后SIRS患者的肺部感染情况, 增加SIRS的治愈率, 同时可以改善患者的神经功能缺损及预后.
作者:何萍;倪健强
来源:实用医学杂志 2019 年 35卷 3期