目的 分析血清淀粉样蛋白A(SAA)、C反应蛋白与前白蛋白比值(CRP/PA)早期诊断慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并下呼吸道感染的价值.方法 选取AECOPD合并下呼吸道感染患者250例为AECOPD组,另选取正常体检人群100例为对照组.AECOPD组给予常规抗感染、止咳化痰、平喘及吸氧等治疗.比较2组生命体征指标(体温、心率、白细胞计数及中性粒细胞百分比)、实验室指标[SAA、C反应蛋白(CRP)、前白蛋白(PA)、CRP/PA].采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清SAA、CRP/PA早期诊断AECOPD合并下呼吸道感染的价值.结果 AECOPD组心率、白细胞计数及中性粒细胞百分比均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗前,AECOPD组血清SAA、CRP、CRP/PA水平高于对照组,PA水平低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01);治疗后,AECOPD组血清SAA、CRP、CRP/PA降低,PA水平升高,差异均有统计学意义(P＜0.01).ROC曲线分析结果显示,SAA、CRP/PA诊断AECOPD合并下呼吸道感染的曲线下面积(AUC)分别为0.829、0.862,敏感性和特异性分别为84.54％、83.43％和79.87％、87.66％.结论 血清SAA、CRP/PA可作为早期诊断AECOPD合并下呼吸道感染的有效生物标志物,均具有较高的敏感性和特异性.
作者：石芳
来源：实用临床医药杂志 2020 年 24卷 19期
