目的 探讨慢性心力衰竭(CHF)患者预后不良的血清学预测指标.方法 选取145例初诊CHF患者作为A组,另招募138例健康志愿者为B组.检测2组血清可溶性基质裂解素2(sST2)、分化生长因子-15(GDF-15)、孤独G蛋白偶联受体配体-12(Apelin-12)水平;分析血清sST2、GDF-15、Apelin-12水平单独与联合应用对A组预后不良的预测价值.结果 A组失访2例.A组sST2、GDF-15水平高于B组,Apelin-12水平低于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).A组预后不良发生率为44.06％,预后不良患者sST2、GDF-15水平高于预后良好患者,Apelin-12水平低于预后良好患者,差异有统计学意义(P＜0.05).年龄、合并糖尿病、合并高脂血症和N端B型利钠多肽(NT-proBNP)、sST2、GDF-15水平升高及Apelin-12水平降低均是A组预后不良的影响因素.sST2、GDF-15、Apelin-12水平联合预测CHF患者预后不良的灵敏度高于单独预测(P＜0.01),受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)大于单独预测,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CHF患者sST2、GDF-15水平偏高,Apelin-12水平偏低,且上述血清指标、年龄、合并症等均与患者预后有关,三者联合预测患者预后不良的效能较好.
作者：睢勇；孙慧；幺传为；时敏；虞君
来源：实用临床医药杂志 2021 年 25卷 21期
