目的 探讨单胎妊娠发生胎死宫内的高危因素.方法 采用回顾性研究方法对扬州大学附属医院收治的79例单胎妊娠发生胎死宫内的临床资料进行分析.观察孕妇一般情况(年龄、孕产次、孕周、胎动等情况),孕产妇出现的并发症或合并症,胎盘情况,脐带情况,胎儿情况以及羊水量.结果 除不明原因(22/79,27.9％)外,导致胎死宫内的高危因素依次为脐带因素(26/79,32.9％)、母体因素(13/79,16.5％)、胎儿异常(8/79,10.1％)、羊水量异常(8/79,10.1％)、胎盘因素(2/79,2.5％),其中脐带因素导致的胎死宫内主要发生于晚孕期,胎儿异常及羊水量异常导致的胎死宫内主要发生于孕中期,差异有统计学意义(P＜0.05).与适龄孕妇(20～35岁)比较,高龄孕妇(≥35岁)母体并发症或合并症因素导致死胎的占比较高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 加强高危孕妇围产期管理,积极处理妊娠合并症和并发症,早期识别胎死宫内的高危因素并加以干预,同时提高脐带过度螺旋的诊断率,强调胎动监测的重要性,能够降低胎死宫内的发生率.
作者：崔素芬；马敏；韩欣宁；郁林
来源：实用临床医药杂志 2022 年 26卷 9期
