目的 探讨参麦注射液在真实世界环境下对Ⅱ～Ⅲ期胃癌患者生存期的影响.方法 收集2012年1月1日—2022年12月1日符合纳入标准的433例胃癌患者为研究对象,将其分为参麦组(中西医联合治疗)和对照组(单纯西医治疗).应用倾向性评分匹配(PSM)均衡组间混杂因子;采用Cox回归模型评估胃癌预后风险因子;采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验比较2组患者的总生存期(OS)和无进展生存期(PFS).结果 共纳入433例符合纳入标准的患者,PSM后2组各有65例患者.PSM后,参麦组中位OS、中位PFS分别为35.27、22.63个月,均长于对照组的17.83、14.97个月,差异有统计学意义(P＜0.001、P=0.003).PSM后,参麦组1、3、5年生存率分别为90.7％、49.3％、34.8％,高于对照组的67.7％、19.8％、4.9％,差异有统计学意义(x2=21.983,P＜0.001).生存预后的多因素分析显示,影响胃癌的独立危险因素为侵犯脉管(P=0.046),腺癌含印戒细胞癌(P=0.001),TNM 分期 Ⅲa 期(P=0.012)、Ⅲb 期(P=0.035)、Ⅲc 期(P=0.046).参麦注射液联合艾迪注射液(P＜0.001)、鸦胆子注射液(P=0.001)、根治性手术(P=0.004)、化疗(P=0.005)可以使胃癌患者生存获益.结论 参麦注射液联合西医方法治疗Ⅱ、Ⅲ期胃癌较单纯西医治疗更具优势.
作者：吴洋；袁成佳；杨蝶；张晓春
来源：实用临床医药杂志 2023 年 27卷 14期
