目的 比较腹腔镜与开腹肝切除术治疗区域型肝胆管结石病的临床疗效.方法 选取2010年1月-2017年6月咸阳市第一人民医院收治的87例肝胆管结石病患者,其中38例行腹腔镜肝切除术(腹腔镜组),49例行开腹肝切除术(开腹组).利用倾向性评分匹配,均衡2组患者的混杂因素,比较匹配后的围手术期相关指标.计量资料2组间比较采用t检验,计数资料2组间比较采用χ2检验或Fisher精确检验.结果 共27对患者匹配成功.2组患者的肝切除类型、联合胆总管探查术、术中肝门阻断率、手术时间、术中输血率、术中结石清除率及术后结石清除率、术后总并发症及严重并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05).但腹腔镜组患者的手术出血量和住院时间均低于开腹组[(126.4 ± 18.7)ml vs(143.2 ± 24.1)ml;(11.7 ± 2.3)d vs (13.4 ± 1.9)d],差异均有统计学意义(t值分别为2.862、2.961,P值分别为0.006、0.004).结论 腹腔镜肝切除术治疗区域型肝胆管结石病效果与开腹手术相当,且具有术中出血量少、术后恢复快等优势.
作者：王新团；李山林；耿智敏
来源：临床肝胆病杂志 2018 年 34卷 3期
