目的 探讨预后营养指数(PNI)和中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对骨肉瘤患者预后预测的价值.方法 收集2000-2018年宜宾市2所综合医院92例骨肉瘤患者的病历资料,随访患者临床结局.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析PNI和NLR预测患者预后的截断值;采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线;采用Log-rank检验和Cox回归模型分析预后的影响因素.结果 92例患者平均随访时间58个月,平均生存时间50(23,61)个月;随访期内发生死亡47例(51.09％),患者5年生存率为51.09％.PNI和NLR的ROC曲线的曲线下面积分别为0.957和0.788,最佳截断值为46.35和2.10.Cox回归模型显示,诊断时有转移和PNI＜46.35是患者预后的危险因素,其风险比及其95％置信区间[HR(95％CI)]分别为4.361(2.021～9.410)和 15.361(5.797～46.118);NLR＜2.10 是患者预后的保护因素,其HR(95％CI)为 0.781(0.631～0.967).诊断时有转移和无转移的患者5年生存率分别为10.26％和81.13％;PNI＜46.35和≥46.35的患者5年生存率分别为11.11％和89.36％;NLR＜2.10和≥2.10的患者5年生存率分别为87.10％和32.79％.结论 骨肉瘤患者PNI、NLR和诊断时转移情况与预后有关.
作者：彭国霖；张玉容；张睿；蒋欣廷；李娟
来源：实用临床医药杂志 2023 年 27卷 21期
