目的：探讨预后营养指数（prognostic nutritional index，PNI）与胃癌术后患者的不良反应发生及预后的关系。方法：回顾性分析2006年1月～2014年6月128例经病理确诊为胃癌并行胃癌根治切除术患者的临床随访病例资料。通过对ROC曲线得出PNI的最佳截断值，根据最佳截断值将患者分为PNI高值组及PNI低值组，比较两组的临床病理学特征。采用Cox比例风险模型研究胃癌术后患者预后的影响因素。结果：以PNI值＝50.1为最佳截断值时，约登指数为最大值，敏感度为64.6％，特异度为34.5％。PNI低值组中年龄≥65岁、肿瘤大小≥5 cm、侵袭深度为T3或T4、淋巴结转移、发生术后并发症的比例较高。多因素生存分析显示：PNI值、侵袭深度、淋巴结转移、术后并发症是胃癌患者术后预后的独立影响因素。结论：PNI值的计算简便，可用于初步判断胃癌患者术后的预后状况。
作者：李洲
来源：肿瘤预防与治疗 2015 年 5期
