目的 探讨系统免疫炎性指数(systemic immune-inflammation index,SII)和预后营养指数(prognostic nutritional in-dex,PNI)与胃癌临床病理因素及预后的关系,进一步讨论两者联合 COSII-PNI的预后意义.方法 回顾性收集 2014 年 1 月～2017 年 1 月就诊于蚌埠医学院第一附属医院初治的 178 例胃癌患者的临床资料,采用受试者工作特征(receiver operator charac-teristic,ROC)曲线确定 SII、PNI预测预后的最佳截断值,χ2 检验分析 SII、PNI与胃癌临床病理特征的关系,Spearman秩相关法分析变量的相关性,Kaplan-Meier法制生存曲线,COX比例风险模型估判 SII 及 PNI 的预后价值.结果 SII、PNI 均与肿瘤直径、浸润深度、淋巴结转移、pTNM 分期、是否贫血相关(P<0.05),且SII与年龄、位置、大体分型相关(P<0.05),PNI与SII呈显著负相关(r =-0.545,P<0.001),低 SII组、高 PNI组患者 5 年总生存率分别高于高 SII组、低 PNI组(P<0.05).多因素 COX 回归分析显示,SII、浸润深度、淋巴结转移、pTNM 分期、是否辅助化疗为影响预后的独立危险因素(P<0.05),新型评分系统 COSII-PNI实现了良好的预后分层(P<0.05).结论 高 SII和低 PNI是胃癌侵袭性生物学和不良预后的有力指标,新型评分系统 CO-SII-PNI极具潜在的预后判断价值.

作者：王安琪；王子安

来源：医学研究杂志 2023 年 52卷 7期