目的 探讨放疗前系统免疫炎症指数(SII)和预后营养指数(PNI)对老年食管癌根治性放疗后死亡的预测价值.方法 选取2013年1月至2017年1月在邯郸市第一医院接受根治性放疗的219例老年食管癌患者为研究对象,采用ROC曲线分析放疗前SII、PNI及两者联合对老年食管癌患者接受根治性放疗后死亡的预测效能.同时以ROC曲线分析所得的SII、PNI最佳截断值为界分组,分析老年食管癌患者临床指标对放疗前SII、PNI的影响.结果 219例老年食管癌患者中位随访时间为39.1个月.1,3、5年总体生存率分别为72.6％、32.9％、24.2％,中位生存期为21.4个月.放疗前SII、PNI以及两者联合预测老年食管癌患者接受根治性放疗后死亡的AUC、灵敏度、特异度分别为0.723、0.585、0.825,0.704、0.642、0.771和0.812、0.736、0.849.两者联合检测的预测效能明显高于单一指标(均P＜0.05).放疗前SII≥651.38与＜651.38、放疗前PNI≥49.24与＜49.24患者性别、年龄、BMI、肿瘤位置、肿瘤直径、TNM分期、分化程度、处方剂量、是否同期化疗以及放疗前SII或PNI等临床指标比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 放疗前SII与PNI联合检测对老年食管癌根治性放疗后死亡具有较高的预测价值.
作者：李东辉；李杰；王艳伟
来源：浙江医学 2023 年 45卷 15期
