目的 研究模拟深埋条件下复合性挤压伤于“黄金抢救时间72 h”解除挤压后大鼠肾脏的生理功能与病理损伤恢复规律和特点.方法 雄性Wistar大鼠144只,体质量(220±20)g,随机分为对照组、单纯挤压伤组(单挤组)、低氧缺水缺食组(三缺组)和挤压伤复合低氧缺水缺食组(复合组),采用钳夹大鼠双侧后肢的方法建立挤压伤模型,将大鼠置于10％常压低氧舱并不予水食供给建立三缺模型以模拟深埋条件,观察时间点为持续致伤3d,于解除损伤后即刻、1、3、7、14、28 d,全自动生化分析仪检测血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr),光镜和电镜观察肾脏组织病理改变.结果 单挤组、三缺组、复合组于解除后即刻均引起肾功能[BUN与Scr升高(P＜0.05,P＜0.01)]和皮髓质各级肾小管上皮细胞浊肿、凋亡和充血等血循环障碍形态改变,解除后1～3d逐渐减轻,7d后渐恢复正常,与各单挤组比较,复合组肾脏(尤其皮髓质间)结构改变最重,恢复最慢,其中血循环障碍恢复较肾小管细胞恢复迅速,髓质恢复较皮质迅速.结论 模拟深埋条件下复合性挤压伤大鼠72 h解除挤压后肾脏的生理功能与病理损伤均可自行恢复,具有自发性、较迅速性、部位不同步性和病变恢复差异性特点.
作者：王静雯；王德文；李杨；左红艳；王少霞；徐新萍；郭晓明；彭瑞云
来源：军事医学 2014 年 38卷 6期
