目的 探讨模拟深埋条件下复合性挤压伤大鼠3d解除致伤后心肌组织结构的损伤和恢复规律与特点.方法 144只健康雄性Wistar大鼠随机分为4组,即正常对照组、单纯挤压伤组(单挤组)、低氧缺水缺食组(三缺组)和挤压伤复合低氧缺水缺食组(复合组).经钳夹法作用于双后肢[压力为(44.1±2.9)N],置入常压低氧舱内,舱内氧浓度为(10±0.1)％,并禁食水.3d后将大鼠从低氧舱中取出,并解除挤压,自由进食水.各组动物均于模型制作后即刻、1、3、7、14和28 d活杀取材,检测血清中肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸转氨酶(AST),在光镜和电镜下观察大鼠心肌组织结构变化.结果 复合挤压伤致伤解除后即刻～3d,大鼠心肌酶谱明显增高(P＜0.05,P＜0.01),以即刻时间点增高最为明显,此后呈下降趋势,7～28 d恢复至正常水平.光镜下可见心肌纤维排列紊乱、嗜酸性变,心肌细胞肿胀,间质轻度水肿等异常改变.电镜下可见线粒体肿胀,嵴排列紊乱、断裂,心肌细胞核染色质凝集、边移、凋亡.随致伤解除后时间延长,上述病变逐渐减轻.单挤组和三缺组依次较轻.结论 复合性挤压伤3d解除时心肌酶谱明显增高,心肌组织损伤严重,致伤解除后1～28 d心肌损伤逐渐减轻,但恢复较缓慢.
作者：郭晓明；王德文；左红艳；王少霞；刘志瑞；曹桓熔；王静雯；任建平；徐新萍
来源：军事医学 2014 年 38卷 6期
