直接口服抗凝药(DOACs)已被批准广泛用于非瓣膜房颤(NVAF)和静脉血栓栓塞(VTE)的预防和治疗.极端体重患者(BMI<18.5 kg·m-2或≥30 kg·m-2)由于分布容积、半衰期和清除率等药代动力学发生改变,使DOACs的暴露量和清除率异于常人,从而影响其疗效和安全性.极端体重患者应用DOACs的研究有限且研究结果多有矛盾,目前对于该类患者的抗凝预防和治疗,指南仍推荐华法林而非DOACs.本文对极端体重患者应用DOACs的抗栓疗效和安全性作一综述.
作者:武雪;魏萌;王李腾;周国华
来源:药学与临床研究 2023 年 31卷 1期