目的 探讨剖胸手术患者单肺通气(OLV)时降低吸入氧浓度(FiO2)的安全性.方法 食管癌根治术患者40例,随机均分为两组:L组OLV时FiO2 =60％；C组OLV时FiO2=90％.于OLV前(T1)、OLV 30 min(T2)、60 min(T3)、120 min(T4)和恢复双肺通气(TLV)后30 min(T5)行血气分析,监测并记录相关的通气和循环指标.结果 T2、T3、T4时,L组动脉血氧饱和度(SaO2)、PaO2明显低予C组(P＜0.05).OLV期,L组5例(25％)患者SpO2降到95％以下,通过提升20％的FiO2处理后,SpO2均上升到95％以上,C组SpO2均＞95％.OLV期两组其他呼吸、循环指标无统计学差异(P＞0.05).结论 OLV期,FiO2为60％时患者循环稳定,但对部分左剖胸食管癌患者可能有低氧血症的潜在风险,应加强SpO2的监测.
作者：许仄平；顾连兵；王丽君；蒋大明；高蓉；冯冬杰
来源：江苏医药 2013 年 39卷 15期
