目的 探讨经腹进展期胃上部癌手术治疗的方法及疗效.方法 选择进展期胃上部癌患者176例,行经腹手术治疗.均在癌灶以上4-5 cm切断食管,其中全胃切除术121例(食管空肠Roux-Y吻合术117例,间置空肠代胃术4例,其中合并联合脏器切除13例),近端胃切除术55例.结果 176例均经腹行胃上部癌根治性切除术,吻合后食管切环完整,病理切片检查食管无切缘癌残留.全组发生吻合口瘘2例,吻合口狭窄5例,总体疗效良好.26例术后出现程度不等的反流性食管炎,经对症处理后缓解.结论 采用经腹途径治疗进展期胃上部癌,能提高肿瘤的根治性切除率,预防剖胸手术的并发症.
作者：王兆军
来源：江苏医药 2013 年 39卷 21期
