目的 分析含表柔比星(EPI)化疗方案对乳腺癌患者早期心脏毒性的影响因素.方法 乳腺癌患者232例予含EPI(60-100 mg·m-2·d-1)为主的方案辅助化疗,每21天为1个周期,共4-8个周期.常规十二导联心电图监测患者心电图变化;单因素及多因素分析乳腺癌患者心脏毒性的相关因素.结果 心电图异常发生率为20.3％(47/232).基础疾病与心电图异常呈正相关(P＜0.05),无基础疾病202例患者中,EPI累积剂量≥500 mg/m2患者心电图异常率高于EPI累积剂量＜500 mg/m2患者(26.3％vs.12.7％)(P＜0.05);EPI累积剂量≥500mg/m2患者中,年龄≥55岁患者心电图异常率高于年龄＜55岁患者(45.0％vs.19.6％) (P＜0.05);年龄≥55岁患者中,EPI累积剂量≥500mg/m2患者的心电图异常率高于EPI累积剂量＜500 mg/m2患者(45.0％ vs.14.3％)(P＜0.05).年龄≥55岁、EPI累积剂量≥500 mg/m2和基础疾病是乳腺癌患者出现心脏毒性的独立相关因素(P＜0.05).结论 含EPI方案化疗所致的乳腺癌患者早期心脏毒性与年龄≥55岁、EPI累积剂量≥500 mg/m2和基础疾病密切相关.
作者：俸艳英；阳志军
来源：江苏医药 2014 年 40卷 14期
