目的：探讨抗病毒治疗对乙肝肝硬化患者血清甲状腺激素的影响。方法选取乙肝肝硬化患者80例（肝硬化组），对照组为同期健康体检人群40例。肝硬化组接受恩替卡韦抗病毒治疗。根据肝硬化患者治疗后乙型肝炎病毒（HBV） DNA是否转阴分为转阴组56例，未转阴组24例，观察患者治疗前后血清甲状腺激素水平及肝功能指标。结果治疗前，肝硬化组血清三碘甲状腺原氨酸（T3）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、甲状腺素4（T4）、游离甲状腺素（FT4）低于对照组（P＜0．05），促甲状腺激素（TSH）高于对照组（P＜0．05）。治疗后，肝硬化组患者总胆红素（TBil）、丙氨酸氨基转移酶（ALT ）、谷氨酸氨基转移酶（AST ）降低，白蛋白（Alb）提高（P＜0．05）；HBV DNA转阴组T3、FT3、T4、FT4高于未转阴组（P＜0．05），TSH低于未转阴组（P＜0．05）。结论抗病毒治疗可以有效改善乙肝肝硬化患者血清甲状腺激素水平的紊乱失衡状态。
作者：向保云；李红德；徐江海；周文锋
来源：江苏医药 2015 年 12期
