目的 比较腹腔镜胆囊切除术(LC)联合腹腔镜胆总管探查术(LCBDE)与内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)及乳头括约肌切开取石术(EST)联合LC治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效.方法 选取胆囊结石合并胆总管结石患者57例,按手术方式,分为LC+LCBDE组36例,ERCP/EST+ LC组21例.回顾性分析患者的临床资料,比较两组患者手术时间、一次结石清除率、术后并发症发生率、住院时间及住院总费用.结果 LC+ LCBDE组与ERCP/EST+ LC组患者术中一次性结石清除率差异无统计学意义(86.1％ vs.81.0％)(P＞0.05).LC+ LCBDE组术后并发症发生率低于ERCP/EST+ LC组(5.6％vs.19.0％)(P＜0.05).LC+ LCBDE组手术、住院时间短,住院费用低,与ERCP/EST+LC组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 LC+ LCBDE与ERCP/EST+ LC均 是胆囊结石合并胆总管结石安全可靠的手术方式.由于LC+ LCBDE术后并发症少,住院时间短,住院总费用低,更适合在基层医院开展.
作者：万本海；管步高；穆四清；马俊；姚健
来源：江苏医药 2016 年 42卷 13期
