目的 评价呼出气一氧化氮(FeNO)测定在咳嗽变异性哮喘患者分层管理中的应用价值.方法 根据治疗前的FeNO值将80例咳嗽变异性哮喘患者均分为两组:A组FeNO≥50 ppb;B组FeNO＜50 ppb.均给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂吸入治疗;A组又分为常规剂量(A1)组和高剂量(A2)组,B组分为常规剂量(B1)组和低剂量(B2)组,每组20例.比较治疗前后咳嗽症状评分和FeNO值变化.结果 治疗第4、8和12周,A2组咳嗽症状评分改善较A1组更显著[(2.71±0.65)分vs.(3.31±0.77)分、(1.23±0.41)分vs.(3.21±0.87)分和(0.99±0.52)分vs.(2.89±0.69)分](P＜0.05).B1组和B2组治疗前后咳嗽症状评分无统计学差异(P＞0.05).治疗第8和12周,A2组FeNO值下降较A1组更显著[(30.33±5.78) ppb vs.(57.32±9.21)ppb和(18.45±6.23) ppb vs.(55.49±7.90) ppb] (P＜0.01).B1组和B2组治疗前后FeNO值无统计学差异(P＞0.05).结论 FeNO测定在咳嗽变异性哮喘患者实施分层治疗管理中有重要价值,根据FeNO值选择不同优化给药方案患者可能获益更多.
作者：刘志光；黄燕华；毛正道；陈意；张倩
来源：江苏医药 2017 年 43卷 20期
