目的 探讨食管癌切除后经食管床管状胃-食管吻合的临床应用.方法 316例行Sweet手术治疗的中下段食管癌及贲门癌患者分为经左胸食管床管状胃-食管吻合组(A组,179例,采用经左胸食管床管状胃-食管主动脉弓上或弓下吻合)和经左胸胸内胃-食管吻合组(B组,137例,采用经左胸胸内胃-食管主动脉弓上或弓下吻合).比较两组患者手术时间、术中出血量、胸腔引流量、术后住院时间等指标及术后并发症发生情况.结果 所有患者手术成功,无手术死亡病例.两组患者术后胃肠减压量比较差异有统计学意义(P＜0.05);手术时间、术中出血量、胸腔引流量及术后住院时间等指标比较差异无统计学意义(P＞0.05).A组患者术后肺部并发症、吻合口瘘、胃排空障碍或胸胃综合征、有症状的反流性食管炎发生率低于B组(P＜0.05);而吻合口狭窄发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 经食管床管状胃-食管吻合技术安全可靠,与胸内胃-食管吻合相比较,能有效减少术后并发症,改善术后生活质量.
作者：李蕾蕾；石豪屹；秦华龙；郑世营
来源：江苏医药 2018 年 44卷 4期
