目的 分析颅内支架置入术治疗重度颅内动脉粥样硬化性狭窄(ICAS)的有效性及安全性.方法 行颅内支架置入术的重度ICAS患者182例,入院时改良Rankin量表(mRS)评分≤2分138例,＞2分44例.术后6个月行影像学随访观察支架内再狭窄的发生情况.术后1年再次行mRS评分.记录患者术后30 d及1年的临床终点事件发生情况.结果 182例患者共置入198枚颅内支架;其中,Wingspan支架61枚,Solitaire AB支架135枚,Neuroform EZ支架2枚.手术成功率为100％.1处术后残余狭窄25％,149处术后残余狭窄10％～15％,48处术后残余狭窄＜10％.对137例患者随访1年,术后30 d发生临床终点事件6例,术后1年发生累积临床终点事件15例.56例患者(61处狭窄)接受影像学随访,51例行DSA,5例行CT血管造影;其中,14例患者18处发生支架内再狭窄,12处为轻度狭窄,4处为中度狭窄,2处为重度狭窄.术后1年mRS评分≤2分126例,＞2分11例.结论 颅内支架置入术治疗重度ICAS安全、有效,临床终点事件和支架内再狭窄发生率较低,患者神经功能恢复较好.
作者：刘涛；袁晨；张庆荣；凌海平；许天助；杭春华；庄宗；那世杰
来源：江苏医药 2021 年 47卷 4期
