糖尿病肾病,燥热久损肾之气阴,肾失固涩,水谷精微下泄,形成蛋白尿.甚则脾肾衰败,湿浊内停,湿阻瘀生,形成肾衰之证.辨治方法,微量蛋白尿期以阴虚燥热为主,宜清热养阴,方选人参白虎汤合消渴方加减;临床糖尿病肾病期以湿瘀阴伤为主,当加入除湿化瘀之品,方宜用知柏地黄丸合桃红四物汤加减;肾功能不全氮质血症期以肾虚湿热、湿毒内蕴为主要病机,治法应以补肾泄浊为主,方用真武汤合二陈汤加减.在辨证治疗的同时,据情选用雷公藤制剂、大黄制剂和清热解毒药、清化湿热药,对于控制糖尿病肾病蛋白尿也是十分必要的.
作者：孙伟；何伟明
来源：江苏中医药 2002 年 23卷 5期
