幼年特发性关节炎在幼儿风湿病中较为常见，属于临床疑难疾病。朱良春教授认为，本病内因为禀赋不足，脾肾亏虚，或脾胃虚弱，腠理不固，再加之外在诱因如跌扑损伤、调摄失宜、风寒湿热等邪侵袭，致发热、关节肿痛等症，或饮食失节致腹泻等触发，气血运行不畅，进而气血痹阻，发为本病。本虚多为肾督亏虚、气虚、脾肾两虚。治法总以益肾蠲痹为主，发作期宜采用益肾健脾清利通络法，缓解期宜采用益肾蠲痹通络法调治，具体辨治视不同病情而异。治疗时宜注意慎用、少用有毒性和药性峻猛之药，要注意顾护脾胃，使用激素药治疗在减量过程中，要用一些温补肾阳药等。本病的调治需要早期治疗和坚持治疗，治疗过程中要辨病与辨证相结合，治标与治本相结合，方能取得较好疗效。
作者：吴坚；蒋熙；姜丹；高想；朱建华；朱婉华；朱建平
来源：江苏中医药 2014 年 9期
