目的:研讨不同剂量右美托咪定对老年股骨粗隆间骨折腰硬联合麻醉患者血流动力学及术后认知的影响.方法:选择本院2019年10月-2022年10月收入的415例老年股骨粗隆间骨折腰硬联合麻醉患者,按随机数字表法分成三组,A组138例、B组138例、C组139例.三组腰硬联合麻醉,在麻醉平面固定之后,先全部以右美托咪定负荷量1ug/kg泵入10分钟,之后A组以0.2ug/(kg.h)维持剂量持续泵入,B组以0.4ug/(kg.h)维持剂量持续泵入,C组以0.6ug/(kg.h)维持剂量持续泵入,比较三组血流动力学和术后认知情况.结果:三组不同时刻血氧饱和度比较无差异(P>0.05);与T1时刻相比,T3-T6时刻A组、B组、C组的心率均降低,其中T5和T6时刻C组心率低于A组和B组,B组心率低于A组(P<0.05);与T1时刻相比,T3-T6时刻A组、B组、C组的平均动脉压均降低,在T4、T5、T6同时刻C组低于A组(P<0.05);三组术后第1、3、5天简易智力状态量表(MMSR)评分比较无差异(P>0.05).结论:老年股骨粗隆间骨折腰硬联合麻醉中应用0.4ug/(kg.h)持续输注对血流动力学的影响较小,麻醉效果好,不影响患者术后的认知,值得临床应用.
作者：禹倩；关芳；陈勇；韦玲云
来源：特别健康 2023 年 5期
