目的 正确判断慢性增殖性血液病导致的低血糖,以指导临床正确治疗.方法 对血糖低于2.8 mmol·L-1而无任何低血糖症状的7例慢性粒细胞白血病及3例真性红细胞增多症患者,临床上未做任何特殊处理,生化血糖结果回报后同时急查指端血糖,并完善口服葡萄糖耐量试验、C肽释放试验及胰岛素释放试验.结果 10例患者胰岛素、C肽水平均正常,口服葡萄糖耐量试验提示空腹血糖低,但服糖后60、120 min血糖均正常;采血后搁置0、30、60、120、180 min的血糖值分别为(6.25±0.35)、(95.79±0.46)、(4.78±0.43)、(3.27±0.48)、(1.68±0.54)mmol·L-1,提示血标本搁置时间长可导致血糖检测水平低,证实此10例患者低血糖均为假性低血糖.结论 慢性粒细胞白血病及真性红细胞增多症均可以出现假性低血糖,临床上需正确判断,避免盲目治疗.
作者:谢勇丽;张雅薇;袁拓萍;苏晓清
来源:南昌大学学报(医学版) 2011 年 51卷 12期