目的：比较喉罩下七氟醚全凭吸入麻醉与瑞芬太尼及丙泊酚复合麻醉用于小儿先天性心脏病介入手术的效果与安全性。方法选择60例择期行先天性心脏病介入手术患儿，随机分为2组：S 组30例采用喉罩下七氟醚吸入麻醉；P 组30例采用瑞芬太尼、丙泊酚静脉复合麻醉。记录2组麻醉诱导前（T0）、插管（置入喉罩）时（T1）、切皮时（T2）及拔管（拔出喉罩）时（T3）各时点患儿 MAP、HR，观察术后患儿清醒时间及术后并发症发生率。结果1）与T0比较：S 组 T1—T3时点 MAP、HR 均趋于稳定，差异无统计学意义（P ＞0．05）；P 组 T1、T3时点 MAP、HR均显著升高差异有统计学意义（P ＜0．05）。与 P 组比较：S 组 T1、T3时点 MAP、HR 均明显降低（P ＜0．05），T0、T2时点 MAP、HR 差异均无统计学意义（P ＞0．05）。2）S 组患儿苏醒时间明显短于 P 组（P ＜0．05），S 组喉罩一次成功率较 P 组插管一次成功率显著升高（P ＜0．05），S 组术后咽喉痛及喉痉挛发生率均明显低于 P 组（P ＜0．05），术后恶心呕吐、躁动发生率2组比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论喉罩下七氟醚全凭吸入麻醉应用于小儿先天性心脏病介入手术，患儿血流动力学稳定，呼吸道并发症少，优于瑞芬太尼异丙酚复合麻醉，是一种安全有效的麻醉方
作者：郭善亮；周涛；刘小兵；张明生
来源：南昌大学学报（医学版） 2014 年 9期
