目的：观察甲氨蝶呤（MTX）联合艾拉莫德治疗活动期类风湿关节炎（RA）的疗效和安全性。方法选取符合美国风湿病学会（ACR）和欧洲抗风湿联盟（EULAR）2010年联合推出的 RA 诊断标准的活动期 RA 患者60例，按随机数字表法分为研究组和对照组，每组30例。研究组采用 MTX＋艾拉莫德治疗，对照组单用 MTX 治疗。记录治疗前及治疗24周后2组关节压痛计数、关节肿胀计数、疼痛指数（VAS 评分）、患者对病情的总体评估（VAS评分）、医生对病情的总体评估（VAS 评分）、RA 疾病活动性评分（DAS28）、健康评估问卷（HAQ）、简明疾病活动指数（SDAI）及血常规、尿常规、肝肾功能、血沉（ESR）、C 反应蛋白（CRP），并评估2组 ACR 缓解率和安全性。结果治疗24周后，研究组 ACR50、DAS28、ESR、CRP、HAQ、SDAI、关节肿胀计数、关节压痛计数、疼痛指数、患者对病情总体评估、医生对病情总体评估均优于对照组（P ＜0．05）；研究组不良事件与对照组相比未见明显增多（P ＞0．05）。结论MTX 联合艾拉莫德治疗活动期 RA 较单用甲氨蝶呤临床疗效好，且不良事件小，安全性好。
作者：史晓东；张秀灵；段新旺
来源：南昌大学学报（医学版） 2015 年 1期
