目的：探讨慢性肾脏病（CKD）与缺血性卒中（CIS）短期预后的关系。方法收集2011年1月至2015年3月巴中市中心医院神经内科收治的 CIS 患者103例，记录其年龄、性别、血清肌酐、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分等基线资料。根据肾小球滤过率（eGFR）水平将患者分为有 CKD（34例，eGFR≥60 mL·min－1·1．73 m－2）组和无 CKD（69例，eGFR＜60 mL·min－1·1．73 m－2）组；根据改良 Rankin 量表（mRS）评分将患者分为预后良好（62例，mRS 评分≤2分）组和预后不良（41例，mRS 评分＞2）组，对各组临床病理特征进行比较，应用logistic 进行伴发 CKD 和 CIS 预后不良的危险因素回归分析。结果多因素 Logistic 回归分析显示：高血压、糖尿病、蛋白尿和 IMT≥1．3 mm 均为急性 CIS 伴发 CKD 的独立危险因素（OR 分别为2．273、1．237、1．308、1．347，均P ＜0．05），而 IMT＜1．0 mm 则是独立保护因素（OR 0．443，P ＜0．05）。糖尿病、糖尿病前期、CKD（eGFR＜60 mL· min－1·1．73 m－2）、蛋白尿均为急性 CIS 预后不良的独立危险因素（OR 分别为1．497、1．420、2．051、2．546，均P ＜0．05）。结论伴有 CKD 的 CIS 患者共存病较多，CKD 是 CIS 预后不良的独立危险因素之一，且与 CIS 的部

作者：刘强；胡冰凌；周勇；杨庆

来源：南昌大学学报（医学版） 2016 年 56卷 3期