目的 探讨双腔起搏器术后心房颤动(房颤)发生的情况及相关危险因素.方法 选取2014年1月至2017年12月于泰州市人民医院首次植入永久起搏器的156例患者,分为病态窦房结综合征(SSS)组81例和房室传导阻滞(AVB)组75例,回顾性收集患者病史资料,术后平均随访3.9年,观察患者房颤发生情况,比较2组患者房颤首发时间及房颤负荷,并通过logistic回归分析双腔起搏器术后发生房颤的危险因素.结果 所有患者总体的房颤发生率随着随访时间增加呈逐渐升高趋势,AVB组房颤发生率较SSS升高趋势更缓慢,且SSS组房颤发生率较AVB组明显升高(χ2=7.64,P<0.01).SSS组首次发生房颤时间比AVB组早(t=4.79,P<0.01),SSS组房颤负荷较AVB组高(t=4.972,P<0.01).logistic回归分析发现右室心尖部起搏(B=0.05,OR=2.627,95％CI 1.334～7.572,P=0.017)、心室起搏比例(B=-0.028,OR=4.717,95％CI 1.425～11.83,P=0.003)是双腔起搏器术后房颤发生的独立危险因素.结论 SSS组首次发生房颤时间较AVB组早,且房颤负荷更高;右室心尖部起搏和心室起搏比例是双腔起搏器术后房颤发生的独立危险因素.
作者：刘玲；阮中宝；陈各才；王叶宝；王国余
来源：南昌大学学报（医学版） 2021 年 61卷 3期
