目的 通过远程监测观察双腔起搏器术后患者新发心房颤动的情况,并分析心房颤动发生的相关因素.方法 入选2016年1月至2019年3月植入具有远程监测功能的双腔起搏器患者98例,所有患者术前未诊断为心房颤动,术后均门诊定期起搏器程控,远程监测系统定期自动传输数据;对所有房性心律失常及起搏比例信息进行分析.结果 随访1～36个月,平均(10.21±9.06)月,21例(21.43％)患者检测到心房高频事件(AHRE)≥5分钟心房颤动,其中5例(23.81％)为无症状性心房颤动;所有监测到AHRE事件的患者中,11例(52.38％)≥5分钟AHRE,6例(28.57％)≥1小时AHRE,4例(19.05％)为≥1天AHRE.远程监测系统发现异常事件的时间均早于门诊随访.相关分析显示,年龄较大(RR 1.021;CI 1.000～1.052;P=0.046)及术前诊断病态窦房结综合征患者心房起搏比高(≥40％)(RR1.017;CI 1.001～1.019;P=0.021)均与新发心房颤动呈显著相关.结论 起搏器远程监测功能有助于心房颤动的早期识别,尤其无症状性心房颤动;年龄大、病态窦房结综合征伴高心房起搏比例患者更易心房颤动发作.
作者：何浪；李支娣；吴巧元；钟诚；孙国建；欣明花；沈法荣
来源：心脑血管病防治 2019 年 19卷 5期
