目的 探讨耐药胸腰椎结核的手术治疗及疗效.方法 回顾分析2005年3月-2008年4月收治的32例耐药胸腰椎结核的临床资料.男21例,女11例,年龄17-75岁,平均45.2岁.术前Franke1分级A级1例、B级2例、C级8例、D级16例、E级5例.后凸角度(Cobb角)为5°-58°,平均29.2°.根据病灶部位及病变程度,选择经前路、肋横突或后路病灶清除、植骨、内固定,在药敏试验及耐药基因检测指导下抗结核治疗18-24个月.随访1.5-4.6年,平均3.4年.结果 所有患者均耐受手术,1例术后复发,经再次手术治愈,X线或CT检查提示全部植骨融合.后凸Cobb角平均矫正19°,26例神经功能恢复至E级,5例恢复至D级,1例恢复至C级.结论 在合理的抗结核药物治疗基础上,对耐药胸腰椎结核手术治疗有较好疗效.
作者：李大伟；马远征；薛海滨；冯孟明
来源：军医进修学院学报 2010 年 31卷 6期
