目的 探讨高海拔地区缺氧环境下高血压心脏病房颤患者血浆超敏C反应蛋白水平、尿微量白蛋白及左房内径的变化,为早期防治高血压心脏靶器官损害提供依据.方法 观察2007年1月-2010年1月在西宁市第一人民医院心内科住院的218例原发性高血压心脏病房颤患者,分为持续房颤(122例)和阵发房颤(96例)两组,对照组为同期住院的高血压心脏病无房颤组患者(102例).且按海拔高度每1000米分为3组,比较各组hs-CRP、尿微量白蛋白水平及左心房内径.结果 hs-CRP浓度高海拔≥4200m阵发房颤组为(9.46±3.0)mg/L高于较低海拔组2200m的(6.20±1.9)mg/L(P<0.05).hs-CRP浓度高海拔≥4 200m持续房颤组为(12.57±2.4)mg/L,高于较低海拔组2 200m持续房颤组的(9.97±3.0)mg/L(P<0.05);hs-CRP浓度相同海拔段持续性房颤组高于阵发性房颤组(P<0.05).尿微量白蛋白水平海拔2 200m时3组无明显差异(P>0.05);海拔3 200m时持续性房颤组(43.30±1.8)mg/L高于阵发性房颤组(31.12±2.9)mg/L(P<0.05),差异有统计学意义.左房内径相同海拔段持续性房颤组高于阵发性房颤组(P<0.05),且阵发性房颤组高于无房颤组(P<0.05).结论 高海拔缺氧环境对心脏有损害,hs-CRP与尿微量白蛋白升高使原发性高血压病发生房颤的风险明显增加.
作者:温元善;陈嘉龙;何成邦;刘景隆;孙成芝;才让;刘国
来源:军医进修学院学报 2010 年 31卷 9期