目的 观察心房颤动对原发性高血压病人昼夜血压变化及左房内径的影响.方法 选取2019年1月-2019年12月江西省人民医院收治的原发性高血压302例病人,根据是否并发心房颤动分为并发组(原发性高血压并发心房颤动病人)和正常组(原发性高血压不伴心房颤动且心功能正常的病人),各151例.采用动态血压和动态心电图24 h同步监测,比较昼夜血压(包括白昼平均收缩压和舒张压、夜间平均收缩压和舒张压、24 h平均收缩压和舒张压和左房内径)及左房内径变化.结果 并发组平均舒张压、最高舒张压、最低舒张压和左房内径均高于正常组;并发组入院收缩压低于正常组,差异有统计学意义(P＜0.05).并发组夜间舒张压反杓型比例高于正常组,差异有统计学意义(P＜0.05);正常组入院收缩压高于24h平均收缩压,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 原发老年高血压合并心房颤动病人需关注血清同型半胱氨酸水平,由于病人迷走神经功能降低,舒张压明显增高,且易出现反杓型血压及左房增大,进而影响降压.
作者：洪德志；熊水才；何忠丽；吴美华；曾胜强；徐成伟；王洪；欧阳长生
来源：中西医结合心脑血管病杂志 2021 年 19卷 16期
