目的 探讨原发性高血压病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与心率变异性(HRV)及左心室肥厚的相关性.方法 纳入140例原发性高血压病患者,根据血清Hcy水平,将其分为H型高血压组(H组,Hcy≥10μmol/L)70例和非H型高血压组(非H组,Hcy<10μmol/L)70例.采用高效液相色谱-串联质谱法检测两组患者的血清Hcy水平,采用12导联动态心电图仪进行24 h动态心电图监测,对两组患者进行超声心动图检查并比较其结果.采用Pearson相关分析评估血清Hcy水平与HRV及左心室肥厚的相关性.结果 H组患者全部正常窦性RR间期的标准差(SDNN)、每5 min RR间期平均值的标准差(SDANN)、全部相邻RR间期之差的均方根(RMSDD)、相邻心动周期时间之差>50 ms的次数占所有窦性心动周期次数的百分比(PNN50)及低频功率(LF)/高频功率(HF)均低于非H组,左心室后壁厚度(LVPWT)、室间隔厚度(IVST)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室质量(LVM)及LVM指数(LVMI)均高于非H组(P<0.05),而两组患者左心室射血分数(LVEF)比较差异无统计学意义(P>0.05).Pearson相关分析结果显示,血清Hcy水平与SDNN、SDANN、RMSDD、PNN50、LF/HF均呈负相关(r=-0.563、-0.317、-0.421、-0.604、-0.415,P=0.041、0.006、0.012、0.014、0.007),与LVMI呈正相关

作者：刘亮；胡有志

来源：临床内科杂志 2018 年 35卷 7期