目的:探讨扩张通道管系统(X-tube)辅助微创经椎间孔路腰椎椎体间融合术(minimally invasive surgery transforaminal lumbar interbody fusion,MIS-TLIF)治疗退行性腰椎疾患的疗效。方法回顾性分析2010年10月-2011年9月我科采用X-Tube辅助MIS-TLIF治疗的单节段退行性腰椎病变患者52例,统计术前1 d、术后3 d、5 d、3个月、6个月、1年腰背痛和下肢痛视觉模拟评分(visual analogue scores,VAS),术前1 d、术后3个月、6个月、1年Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI),术后1年Nakai疗效评级和Bridwell脊柱融合评级,并与同期行传统开放后路腰椎椎体间融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)的38例患者进行比较。结果两组一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后3 d、5 d、3个月,微创组腰背痛VAS评分低于开放组(P<0.05,其中术后3 d、5 d,P<0.01);其余时间两组间腰背痛和下肢痛VAS评分、ODI评分无统计学差异(P>0.05);两组术后1年Nalai疗效评级和Bridwell脊柱融合评级差异无统计学意义(P>0.05)。结论在治疗退行性腰椎疾病时,MIS-TLIF术式可获得与传统开放PLIF术式相当的治疗效果,且术后短期内腰背痛程度较低。
作者:周亮;刘郑生;肖嵩华;毛克亚;刘建恒;史腾;苏祥正
来源:解放军医学院学报 2013 年 12期