目的 评价血浆(1,3)-β-D葡聚糖定量分析(G试验)对肾移植受者侵袭性肺部真菌感染(invasive pulmonary fungal infection,IPFI)的临床诊断价值.方法 回顾性分析2008年10月-2013年1月在解放军第309医院住院的肾移植受者127例临床资料,分成IPFI组(24例)和非IPFI组(103例),比较两组血浆(1,3)-β-D葡聚糖含量,并绘制ROC曲线判断G试验对肾移植受者IPFI诊断的最佳临界值.结果 肾移植受者IPFI组的血浆(1,3)-β-D葡聚糖的中位含量(79.51 pg/ml)明显高于对照组(＜ 10 pg/ml)(P＜0.001);当患者CT有新发感染迹象时,G试验用于诊断肾移植受者IPFI的ROC曲线下面积为0.795,最佳临界值为13.08 pg/ml,灵敏度、特异度、阳性预告值、阴性预告值分别为0.778、0.861、0.737、0.882;当患者CT无新发感染迹象时,其ROC曲线下面积为0.897,最佳临界值为38.65 pg/ml,灵敏度、特异度、阳性预告值、阴性预告值分别为0.833、0.940、0.556、0.984.结论 G试验早期诊断肾移植受者IPFI简便、有效;患者CT有无新发感染迹象时,G试验诊断肾移植受者IPFI的最佳临界值分别为13.08pg/ml、38.65pg/ml.
作者：刘炎忠；钱叶勇；王振；柏宏伟；常京元；范宇
来源：解放军医学院学报 2014 年 35卷 4期
