目的 了解2011-2013年本院细菌分布及耐药情况,为临床抗感染治疗提供依据.方法 对我院临床标本分离出的细菌和真菌的检出率、分布特点及药敏结果进行回顾性分析.结果 2011-2013年我院收集患者分离菌中革兰阴性菌所占比例最高,分离率分别为55.0％、57.6％、59.8％;革兰阳性菌呈现平稳态势,分离率分别为23.3％、22.9％、22.1％;真菌分离率在逐年减少.标本来源中痰液、尿液和血液近3年分离率均占前3位.铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、白色念珠菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌是常见前5位分离菌.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美洛培南敏感性高(均＜10％);鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌均对多黏菌素B和阿米卡星敏感性高(均＞60％);未发现对万古霉素和替考拉宁耐药的金黄色葡萄球菌.呼吸道真菌分离率较高,以白色念珠菌为主;两性霉素B、氟胞嘧啶、沃尔康唑敏感性好(均＞90％).结论 3年中革兰阴性菌均占优势,病原菌主要来自痰液,亚胺培南和美洛培南对大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌敏感性高;多黏菌素B和阿米卡星对鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌敏感性高.加强细菌耐药性监测,提高合理使用抗菌药物水平,可减少医院感染交叉传播.
作者：丁毅伟；郝秀红；李艳君；钱扬会；赵强元
来源：解放军医学院学报 2014 年 35卷 11期
