目的 观察高血压患者的高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)及载脂蛋白A-Ⅰ(apolipoproteinA-Ⅰ,ApoA-Ⅰ)水平与颈动脉粥样硬化的关系.方法 我科2013年1月-2015年12月共208例高血压患者,根据是否存在颈动脉硬化斑块分为颈动脉粥样硬化组和非颈动脉粥样硬化组.所有患者均在入院后检测血压、血脂和颈动脉超声,应用Logistic回归分析影响颈动脉粥样硬化发生的因素.结果 颈动脉粥样硬化组患者血浆ApoA-Ⅰ和HDL-C水平显著降低[ApoA-Ⅰ,动脉硬化组(1.34±0.28)ng/L vs非动脉硬化组(1.48±0.22) ng/L,P＜0.05;HDL-C,动脉硬化组(0.93±0.24)pmol/Lvs非动脉硬化组(1.14±0.37) pmol/L,P＜0.05];ApoA-Ⅰ水平与颈动脉粥样硬化发生显著负相关(OR:0.130,95％CI:0.025～ 0.677,P=0.015),而HDL-C水平与颈动脉粥样硬化的相关性在纠正ApoA-Ⅰ水平后消失.结论 在高血压颈动脉粥样硬化患者中,ApoA-Ⅰ和HDL-C水平均降低,相对于HDL-C,ApoA-Ⅰ能更好地预测颈动脉粥样硬化的发生.
作者：李丽君；张慧；郭新红；徐勇
来源：解放军医学院学报 2016 年 37卷 10期
