目的 对比白内障患者围术期局部使用左氧氟沙星和加替沙星后结膜囊细菌的变化.方法 选取2018年1-6月于我中心接受白内障手术的患者共80例(80眼),随机分为两组,A组(40例)使用0.3％左氧氟沙星滴眼液,B组(40例)使用0.3％加替沙星滴眼液,两组患者均于术前3d～术后7d连续使用眼药,4次/d.在3个时间点收集结膜囊标本并进行细菌培养及鉴定:入院未使用任何眼药时(T1)、术前使用眼药3d后(T2)、术后使用眼药7d后(T3).结果 未用药前(T1),两组结膜囊细菌构成基本相同,其中表皮葡萄球菌等G+球菌是结膜囊中最常见的细菌.用药后,在T2时间点,两组细菌培养阴性率均升高,但B组的抗菌效果开始显著高于A组(P＜0.05);与A组相比,B组的表皮葡萄球菌检出率有所降低.在T3时间点两组细菌培养阴性率持续升高,而B组的抗菌效果仍然显著高于A组(P＜0.05).此外,经时间趋势分析:两组的细菌培养阴性率均呈线性下降趋势(P＜0.05).结论 加替沙星滴眼液不论在白内障术前还是术后对结膜囊细菌的抗菌效果均优于左氧氟沙星滴眼液,在白内障围术期局部抗菌药的选择上可优先考虑加替沙星.
作者：陈文倩；叶子；李朝辉
来源：解放军医学院学报 2019 年 40卷 3期
