目的 探讨选择性支气管动脉栓塞术在急性肺咯血治疗中的应用价值.方法 收集2015年2月-2018年8月解放军联勤保障部队第909医院急诊收治的94例肺咯血行栓塞术患者的临床资料,评价其疗效.患者均行支气管动脉造影以明确支气管动脉血供及出血部位情况,对病变动脉采用微导管超选择性支气管动脉插管,给予明胶海绵、聚乙烯醇(PVA)颗粒、弹簧圈等材料栓塞止血.结果 94例患者中,男性76例,女性18例,年龄23 ～ 91岁,平均61岁.主要病因包括肺肿瘤、肺结核、肺脓肿、支气管扩张、外伤等.91例行栓塞后咯血停止,3例再次出现咯血,总有效率达96.8％(91/94).2例患者术后出现低热、肋间疼痛等症状,未予特殊处理,症状自然缓解.未见脊髓损伤、异位栓塞等严重并发症发生.结论 支气管动脉栓塞术对肺咯血行内科保守治疗无效患者是一种有效、安全、微创的治疗方法.
作者：钟华成；彭新健；石荣跃；欧阳林
来源：解放军医学院学报 2019 年 40卷 9期
