目的 探讨体-肺循环分流(BPS)与大咯血的相关性及其介入干预.方法 1999年4月~2006年7月咯血患者62例.其中,男39例,女23例;年龄26~84岁.咯血量300~2 500 mL/24 h.回顾相关支气管体动脉造影,观察其形态学和血流动力学改变.综合影像学和临床资料,分析BPS与大咯血的关系;原发病、胸膜增厚与BPS的关系;BPS与咯血复发的关系;以及BPS的介入治疗.所有数据经X2分析处理.结果 BPS与大咯血关系密切;BPS与支气管扩张、显著的胸膜增厚等相关;BIAS是不明原因咯血的主要因素;栓塞优势供血动脉后,BPS可诱使非优势动脉甚至隐匿侧支开放.结论 BPS是大咯血的重要因素,也是栓塞后复发咯血的重要原因.BPS常伴随于各种原因引起的支气管扩张和严重胸膜增厚.彻底栓塞BPS及其供血动脉是预防咯血复发的关键.
作者:伍筱梅;赖清;陈永富;任医民;梁荣光;宋玉全
来源:中国现代医学杂志 2008 年 18卷 7期