目的 探究4种无创血清学肝纤维化评分指标对超声诊断为非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者慢性肾病(chronic kidney disease,CKD)发生风险的预测价值,以及NAFLD患者肝纤维化评分与CKD的关系.方法 共纳入昆明医科大学第二附属医院2013年6月-2018年6月人院的NAFLD患者249例,根据是否合并CKD分为NAFLD未合并CKD组(A组)及NAFLD合并CKD组(B组).CKD定义为eGFR＜60 ml/(min·1.73 m2).肝纤维化程度按FIB-4评分、非酒精性脂肪性肝病纤维化评分(nonalcoholic fatty liver disease fibrosis score,NFS)、天冬氨酸氨基转移酶/血小板比值指数(aspartate aminotransferase to platelet ratio index,APRI)、BARD(BMI,AST/ALT,DM)评分的传统最佳临界值分别分为高纤维化评分组和低纤维化评分组,比较两组CKD发生风险.同时绘制ROC曲线比较4种评分预测CKD发生风险的临床价值.以是否发生CKD作为因变量,以4种评分与单因素分析有统计差异的因素作为自变量分别构建4种回归变量模型,进行多因素logistic回归分析.结果 249例NAFLD患者中,A组124例,B组125例,B组的年龄、尿素、肌酐、尿酸、表示肝纤维化程度的无创血清学肝纤维化评分系统FIB-4、NFS、APRI、BARD评分显著高于A组,血红蛋白、血小板计数、

作者：赵锦涵；常江；钏莉雪；李洛华；杨旭瑶；余狄

来源：解放军医学院学报 2019 年 40卷 10期