目的 对比氨甲环酸(tranexamic acid,TXA)与TXA联合流体明胶(Surgiflo)用于减少退行性腰椎滑脱患者围术期出血的效果.方法 分析2013年3月-2017年3月联勤保障部队第九八一医院骨科收治的65例退行性腰椎(L4)滑脱患者的临床资料.TXA组32例,男性13例,女性19例,平均年龄(59.96±7.52)岁;TXAS(TXA+Surgiflo)组33例,男性15例,女性18例,平均年龄(61.00±6.33)岁.比较两组术前收缩压、术前凝血指标、围术期血红蛋白量、手术时间、术中出血量、3 min及5 min止血成功率、止血3 min内引流量、自体血回输例数、术后引流量以及拔除引流管时间.结果 两组基础资料包括年龄、性别以及术前血红蛋白、收缩压和凝血指标差异无统计学意义(P>0.05).TXAS组3 min及5 min止血成功率高于TXA组(3 min:63.64％vs 34.48％;5 min:93.94％vs 65.63％;P均<0.05);TXAS组止血3 min内的引流量[(43.33±23.05)ml vs(60.72±25.73)ml],术中出血量[(190.61±62.42)ml vs(219.90±53.61)ml]以及术后第1天和第2天引流量[(276.48±52.53)ml vs(301.03±45.16)ml,(100.97±20.02)ml vs(113.56±22.66)ml]均显著低于TXA组(P均<0.05).TXA组自体血回输15例(46.88％),多于TXAS组的5例(15.15％)(P=0.006).两组术后第1天和第4天血红蛋白量、术后第3天引流

作者：崔智超；敖凤敏；王淑丽；杜金；顾少光；吕博杰

来源：解放军医学院学报 2020 年 41卷 9期