目的 探讨唑来膦酸术前给药对骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)行PKP手术安全性和术后早期疼痛改善效果的影响.方法 将98例OVCF患者采用随机数字表法分为A组和B组各49例.2组均采用PKP手术治疗,A组术前3 d给予唑来膦酸,B组术后3 d给予唑来膦酸.观察2组患者术前(T0)、注入局麻药时(T1)、经皮穿刺时(T2)、骨水泥注入时(T3)、手术结束时(T4)的平均动脉压(MAP)和心率(HR)水平;比较两组术前3 d和术后1 d、3 d、7 d、1个月的视觉模拟评分(VAS),以及术前和术后1、3、12个月的Oswesty功能障碍指数(ODI).结果 2组T0、T1、T2、T3、T4时的MAP和HR相比较,差异均无统计学意义(P>0.05).2组术前3 d和术后7 d、术后1个月的VAS评分差异均无统计学意义(P>0.05),但A组术后1、3 d的VAS评分显著低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者术后1、3、12个月ODI指数均显著降低(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 与术后应用唑来膦酸相比较,术前给药并未对患者PKP术中血流动力学产生不良影响,且有助于进一步缓解患者术后的早期疼痛,但二者远期疗效相同.
作者：金晔；单辉强；黄伟；邬亚明；高鹏；尹毅
来源：颈腰痛杂志 2020 年 41卷 1期
