目的 探讨H型椎板钢板在椎板回植椎管成形重建脊柱后柱中的临床应用价值.方法 回顾性分析2013年5月~2019年7月本科应用椎板回植椎管成形术治疗的椎管内占位性疾病患者30例,其中男17例,女13例;年龄22~64岁,平均(47.5±5.2)岁.观察其围手术期情况,对其术后疗效及并发症情况进行评价.结果 术后随访时间13~45个月,平均(23.5±6.2)个月.随访期间无复发、回植椎板均固定牢靠且无移位及塌陷、椎板钢板的钛钉也均未见脱落和移位.手术时间为50~140 min,平均(115±33.8)min.平均每个棘突椎板及韧带复合体切开及回植所用时间分别为(8.2±1.5)min和(12.8±3.6)min.术中失血量50~220 mL,平均(115.8±42.4)mL.卧床时间为6~10 d,平均(7.8±1.3)d;住院时间为10~18 d,平均(11.5±2.3)d.与术前相比,术后VAS评分和JOA评分均显著改善,差异有统计学意义(P<0.05).术后1年时,神经功能改善优良率为86.7%.术后3个月、6个月和1年时,回植椎板的骨性融合率分别为46.7%、96.7%和100.0%.手术前后的椎管矢状径、病变节段狭窄率相比,差异均无统计学意义(P>0.05).术前病变节段椎管狭窄率平均为(3.6±0.5)%,术后1年为(3.8±0.6)%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 椎板回植椎管成形术可有效减少手术对脊柱后柱解剖结构的破坏,并
作者:张勇;刘国印;陈建民;朱冬梅;吴宇;徐院生;黄伟谦;苏明海;骆虎;秦峰
来源:颈腰痛杂志 2020 年 41卷 5期